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  往期回顾:    高级检索   出版日期: 2019-08-23
2019-08-23 第07版:卫生与法 大 |  中 |  小 

教你区分真假感冒

作者:郑州市健康教育所 来源:河南法制报 字数:1384
    季节交替,感冒患者增多。临床有很多疾病与普通感冒的症状相似,实际上还是有很多明显区别的。只有区分真假感冒方可对症下药。
    流行性感冒
  起病急,具有较强的传染性,患者会出现突然畏寒、发热、头痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振等情况,婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力衰竭。有明显的季节性和周期性,常发生在一定的范围内,如同一社区、单位、学校的人群。普通感冒主要表现为打喷嚏、流涕等,症状较轻,不发热或仅有低热,一般3天至5天痊愈。
    急性细菌性鼻窦炎
  这种疾病致病菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、大肠杆菌及变形杆菌等,临床多见混合感染,多在病毒性上呼吸道感染后症状加重,主要症状表现为鼻塞、脓性鼻涕增多、嗅觉减退和头痛。
    过敏性鼻炎
  过敏性鼻炎分为季节性和常年性,多于接触过敏原后出现症状,主要症状为阵发性喷嚏、流清水样鼻涕,仅表现为鼻部症状或感到疲劳,一般无发热症状,病程较长,常年反复发作或季节性加重。
    链球菌性咽炎
  症状与病毒性咽炎相似,发热可持续3天至5天,所有症状基本在一周内能缓解,好发于冬、春季节,以咽部炎症为主,可有咽部不适、发痒、灼热感、疼痛等,伴有发热、乏力等。检查时可发现咽部明显充血、水肿,颌下淋巴结肿大并有触痛感。
    疱疹性咽峡炎
  多发于夏季,常见于儿童,偶见于成人,咽痛程度较重,多伴有发热,病程约一周;有咽部充血,软腭、腭垂及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,周围红晕。
    急性会厌炎
  急性会厌炎是喉科的急重症之一,以会厌高度水肿为主要特征,儿童及成人皆可出现,轻症者全身症状不明显,重症者多有发热、寒战,体温在38℃至39℃之间,少数可达40℃以上,此外还有头痛、乏力、周身不适、食欲减退等症状。所以该病容易被误诊为感冒,但是病程进展非常迅速,主要症状有剧烈的喉痛、吞咽困难和呼吸困难。
    白血病前期
  经常感冒发烧,甚至持续半个月到一个月,这是很多白血病患者在确诊前都碰到过的情况。如果是急性白血病,发病很快,除了感冒发烧,还会出现胸骨疼痛、出血、身上有瘀斑等现象,比较容易判断。慢性白血病因发病时间较长,一旦体检中发现白细胞异常升高,或者摸到肿大的淋巴结,一定要马上到血液科确诊。
    肺炎球菌性肺炎
  常见诱因有受凉、劳累、淋雨、醉酒,或全身麻醉手术后。临床症状有突然打寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰,血白细胞计数增高。该病早期出现咳嗽、多痰和发热等症状,极易被看成普通感冒,贻误治疗。
    急性肾炎
  通常在溶血性链球菌或其他致病菌导致的扁桃体炎后发生。起病较急,以水肿、血尿、蛋白尿和高血压为主要病症。秋季与初冬为发病高峰期,发病前常有上呼吸道炎症和扁桃体炎症,表现为咽痛、流涕、鼻塞及低热,容易被误诊为感冒。
    病毒性心肌炎
  患者常在发病前一周至3周时有上呼吸道或肠道感染史,表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状,然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿,甚至发生阿-斯综合征(一组由心率突然变化而引起急性脑缺血发作的临床综合征)。极少数患者出现心力衰竭或心源性休克。其实,不少呼吸道急性传染病在发病初期的表现都很像感冒。
  除此以外,还有流脑、乙脑、麻疹、流行性腮腺炎、水痘、出血热等,这6大急性传染病有个共同特点:通过空气传播病毒或细菌,最先进入人的鼻腔,然后顺着呼吸器官侵害人体,发病情况和感冒也很像。
                                (郑州市健康教育所)
 
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