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2018-06-15 第10版:卫监与法
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郑州市健康教育所重点疾病防治宣传专栏(十三) |
“医保戒烟”更划算 |
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作者:□郑州市中心医院呼吸内科二病区主任陈秋生 来源:河南法制报 字数:724 |
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戒烟干预最为符合卫生成本效益原则。国际经验表明,无论是在全民范围内,还是在包括住院吸烟者和孕妇的特殊群体中,即使是最高强度的戒烟干预都是经济划算的。在中国,将戒烟药物纳入医疗保险,实施对戒烟药品报销,成本效益将远远优于降压降脂降糖药物,且治疗周期短、见效快,功效显著,可以大大降低与烟草有关的疾病负担。 有人建议将已经明确证实科学有效的戒烟药物纳入医保报销目录,改善这些常用的戒烟药物在中国绝大部分地区基本处在无货供应的状态。这对于保障我国这样的烟草大国人民健康具有特殊重要的意义。 据中国疾病预防控制中心国家控烟办公室相关负责人介绍,目前世界上许多国家和地区都将烟草依赖作为一个独立的疾病,并将戒烟药物纳入医保报销目录。如澳大利亚、爱尔兰、英国、日本、比利时、西班牙、加拿大、美国、韩国、法国等,我国台湾地区也已将戒烟药物纳入医保报销目录。 研究表明,在各种慢性病危险因素中,吸烟名列第一。在导致肺癌、冠心病等疾病发生和死亡的作用中,吸烟因素超过了高血压和高血脂。而通过减少吸烟控制慢性病,其成本效益优于降低血压、血脂。戒烟的疗程为12周,所需费用仅为降压费用的1/4、降脂费用的1/25。 我国是烟草危害最严重的国家,每年因吸烟死亡的人数已达120万人,超过艾滋病、结核病、交通事故致死人数的总和,其所导致的各种慢性病残疾 人数巨大,疾病负担沉重。目前,不仅 有3亿多人吸烟,而且有7亿多人被动 吸烟。通过推行包括“医保戒烟”在 内的综合控烟措施,减少烟草流行, 防控慢性病,最具有成本效益。 帮助吸烟者摆脱烟瘾,获益的 不仅仅是吸烟者本人,其吸烟所殃 及人群也可以从中受益,具有重大 的公共卫生意义。仅就医保花费 数额而言,“医保戒烟”也远比日 后“医保治慢病”更为划算。
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